海南省妇女儿童医学中央远程门诊现场。
顺丰快递员每天都会到省公民医院取药，配送到用手机下单买药的患者手中。 （本版图片均由海报集团全媒体中央 韦茂金 摄）
本报 马珂
看病无须去医院，只需在手机上轻点几下，足不出户就能完成问诊、开药、缴费、取检讨结果；取药也不需自己动身，快递小哥会送药上门；身在海南，想问诊内地医疗专家，一个电脑屏幕即可让专家如在面前……
这是海南在构建聪慧医疗体系进程中一个个常见的画面。近年来，不断有互联网医院选择落地海南。与此同时，我省多家公立医院也在积极运用大数据、人工智能（AI）、5G等信息技能培植聪慧医院，显著提升了事情效率。
近日，省政府召开专题会议研究医疗卫生领域5G运用和“三医联动一张网”培植事情，努力实现“小病不进城、大病不出岛”。
在各界的热切关注与协力推动下，海南聪慧医疗培植被按下了加速键。未来，海南还会有更多创新举措，冲破韶光、空间的壁垒，实现全时、跨域、无疆界就诊，为康健中国“数字康健”家当探索更多海南履历。
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二十七家互联网医院在海南获牌照
社会成本办医蔚然成风
新冠肺炎疫情期间，家住广西的慢性病患者张女士，通过一家互联网医院联系到了北京的专家进行咨询，此后便一贯延续这样的网上复诊办法。张女士不知道的是，她享受到的互联网医院诊疗做事，与海南有关——该医院的牌照便是在海南获批的。
2019年11月，全国首个“数字康健生态村落”落地海南生态软件园，以“远程医疗中央+互联网医院”的新模式，吸引了许多干系领域企业前来洽谈互助。
“阿里、腾讯、百度等互联网公司都把各自的互联网医院落地海南，他们看到了海南自贸港的发展前景，也看到了互联网技能将给医疗行业带来的变革。”省卫健委医政医管局副局长胡珊珊表示。
目前，全省范围内，除了腾讯、阿里、百度，还有搜狗、国寿康健、高济医疗、叮当快药（仁和药业）、宝石花医疗（中石油）、众安保险、中医在线等，共计27家企业取得我省互联网医院牌照，其余还有安然好年夜夫、通用环球、上海医药等数十家企业也提交了互联网医院设置申请。
于是在海南，互联网医疗家当逐渐形成了以社会成本独立设置为特点，涵盖互联网、医药电商、互联网医疗平台、互联网保险、医疗信息化、医疗AI、医药工业、医药流利、连锁药店等多行业、全链条式的发展局势。
国家卫生康健委和国家中医药管理局于2018年9月出台《关于印发互联网诊疗管理办法(试行)等3个文件的关照》，许可设置互联网医院，并对互联网诊疗行为、标准和监管提出了详细哀求。海内多个省市开始了互联网医院的探索。
为规范和推进我省互联网医院持续康健发展，担保医疗质量和医疗安全，今年5月，我省出台《海南省互联网医院管理办法（试行）》，提出了对互联网医院实施准入管理、互联网医院的诊疗医护应依法取得执业资质、不得在互联网上开具麻醉药品和精神类药品处方、建立互联网诊疗做事终止制度等监管方法。此外，省卫健委还启动了海南省互联网医疗做事监管平台，利用区块链、大数据等技能，重点监管互联网医院的职员、处方、诊疗行为、患者隐私保护和信息安全等内容。
搭建安全“防火墙”，保障线上诊疗安全及合规性，我省这一举措，在定义互联网医院监管标准的同时，也为“数字康健”探索“海南履历”，创新“海南模式”。
“互联网医院是我国医疗卫生系统编制改革的一项主要内容，也是符合未来经济社会发展趋势的改革，我们须要用改革创新的思维让互联网医院发展进入新阶段。”胡珊珊说道。
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公立医院投身聪慧医疗培植
为患者供应高效便捷的就医体验
今年2月15日，海口糖尿病患者丁师长西席选择通过省公民医院的网络在线问诊做事，预约自己熟习的年夜夫在线问诊。不仅如此，缴费、药品配送，也都可以通过手机一键办理。“复查不用再跑医院折腾，真是太好了！
”足不出户就可以登记、看病、拿药，尝到甜头的丁师长西席成了线上医疗的虔诚“粉丝”。
丁师长西席所体验到的公立医院线上做事，还要追溯到2017年，我省出台《海南省全民康健信息化互联互通培植履行方案》，加快推进全民康健信息化培植，实现全省医疗卫生信息系统互联互通。
同年，省卫健委（原省卫计委）开拓了一个具有“互联网+聪慧医疗”特点的“海南聪慧医院”便民App，将登记、诊间缴费、查询检讨结果等须要患者反复奔波的非诊疗行为，都切换到线上平台来办理。这种创新做事帮助患者节约至少一半以上的在院内逗留的韶光，也使医院得以把有限的资源集中投向诊疗这一核心任务中。
例如三亚中央医院（海南省第三公民医院），上线“海南聪慧医院”App后，患者从填写个人信息到末了取药，就诊全程用时从原来的200分钟缩减到了80分钟。该院近期还在App内新增了门诊全流程刷脸就医、云影像(报告)查阅、门诊续方、网约照顾护士、智达陪护、新冠病毒核酸检测在线预约等做事。
目前，已入驻“海南聪慧医院”App的省内医院达到50家，注册用户49.14万人，线上登记达到90.62万人次。
海南省公民医院自2018年起加快聪慧医院培植，如今已开通人脸识别系统、医保在线审核结算、顺丰药品配送等线上做事，“实现了患者从就诊前预约诊疗、院内缴费、查当作果、慢性病互联网问诊，以及离开医院后的药品配送的门诊业务全流程线上做事。”省公民医院信息处处长刘谦说，便捷的体验，让患者在该院就诊预约率从不到10%提升到如今靠近60%。
聪慧医院的内涵不止于此，其远程医疗版块的干系技能在不断迭代，让海南患者能够在更大范围内享受到优质医疗做事。
“腹部哪里疼？”“平时有便秘吗？”……今年5月31日，在海南省妇女儿童医学中央(以下简称复旦儿科海南分院)的远程会诊中央内，远在上海的复旦大学附属儿科医院(以下简称复旦儿科医院)消化科专家王玉环，通过视频问诊海南患儿，辅导海南分院的助诊医师对患儿进行干系检讨，并根据助诊医师的反馈制订治疗方案。
“今年3月，复旦儿科海南分院就开设了‘儿科卫星诊所’远程门诊，基层医疗机构可逐级连线复旦儿科海南分院、复旦儿科医院的专家，为患儿进行疑难病例会诊，让更多海南患儿享受到高水平的诊疗做事。”复旦儿科医院泌尿外科主任医师、复旦儿科海南分院常务副院长陆毅群先容，借助这一远程会诊系统，复旦儿科海南分院与海南各市县医疗机构开展医联体互助，将逐步覆盖全岛基层妇幼机构和有需求的综合医院。
5G技能的运用，也让远程医疗的触角延伸到更风雅化的领域。2019年7月26日上午，解放军总医院第一医学中央骨科，与位于三亚的解放军总医院海南医院骨科，在5G网络环境下开展远程互助，成功完成了一场机器人赞助的全髋枢纽关头置换术。两院参与手术的年夜夫表示，手术过程中旗子暗记传输流畅，没有由于3000公里的间隔而涌现卡顿、处理不及时、反馈迟缓等不良事宜，验证了5G远程机器人手术的可行性。
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人工智能赞助基层医疗
有望成为更多年夜夫的得力“助手”
海南某医院口腔科的刘年夜夫，每天要拿出许多韶光来补全患者病历并输入电脑存档。然而，这样凭借影象事后录入，难免有遗漏，但若在诊疗的同时就完全记录病历，又随意马虎让年夜夫分心。
《福布斯》杂志此前曾经宣布：年夜夫花费27%的韶光在诊室问诊，用49.2%的韶光在做书面事情，个中包括利用电子康健记录系统。即便在诊室，年夜夫只花52.9%的韶光在跟患者沟通，还有37%的韶光在处理书面事情。
如何提高年夜夫搜集资料效率，同时又担保年夜夫和患者的互换韶光？在目前看来，电子病历大概是个很好的办理方案。科大讯飞株式会社（以下简称科大讯飞）研发的“智医助理”人工智能机器人应运而生。“机器人可以对年夜夫与患者问诊时的语音进行实时转写，大大提高电子病历的准确度，4倍提升年夜夫的事情效率。”科大讯飞海南分公司总经理张树彬说。
据悉，2018年3月，该款机器人开始赞助基层全科年夜夫开展诊疗，不仅将现场医护对话实时转写为电子病历，还能帮助年夜夫完善对患者的问诊、对电子病历的规范化检讨，并供应AI赞助诊断、用药处置建议、医学知识检索等做事，起到了年夜夫助手的浸染。
“目前人工智能运用的场景，紧张集中在医学影像赞助诊断和基于认知打算的赞助诊疗两个方面，个中后者最能表示人工智能作为‘年夜夫助手’的功能。”张树彬说，早在2017年，基于对医疗数据的剖析和深度学习，“智医助理”机器人在临床执业医师综合笔试中取得456分的成绩，超过96.3%的人类考生，此事被业内称作中国人工智能医疗发展的里程碑，“人工智能已经能帮助年夜夫给出更加精准的疾病判断和治疗方案。”
他透露，科大讯飞正要将一系列聪慧医疗的研发成果引入海南，运用于海南的聪慧医疗领域，“科大讯飞将结合海南自贸港培植特点，在医疗方面供应更多聪慧化选择，例如增加200多个国家措辞的实时翻译功能，令外国患者可以在海南无障碍就诊。”
作为“年夜夫助手”，人工智能令人面前一亮的表现还有不少。
2019年12月1日，聪慧医疗高峰论坛暨中国首届儿科AI运用大赛在海口举行。针对儿科领域研发的“小布年夜夫”系列AI运用首次亮相。在赞助诊断、智能导诊、影像识别、脑电剖析及合理用药等5个场景的10组病理诊断比赛中，人类年夜夫用时约3分20秒，“小布年夜夫”用时仅为23秒。
“‘小布年夜夫’能够实现智能导诊、聪慧审方、智判骨龄、智识脑电和智助诊断等AI运用，提升患者就医体验、优化诊断流程、保障合理用药、提高医院事情效率。”研发者、复旦大学生命科学学院副研究员、遗传学博士王一透露，“小布年夜夫”还将不断学习，运用到其他专科领域，成为年夜夫的好帮手。
海南省妇女儿童医学中央党委布告顾硕表示，这次大赛中展示的AI技能，未来将在中央实现同步运用，做事患者、赞助年夜夫。
人工智能在医疗领域的兴起，让业内人士充满了期待。中国卫生信息与康健医疗大数据学会儿科专委会主任委员、国家儿童医学中央、复旦大学附属儿科医院党委布告徐虹认为，目前中国优质医疗资源严重不敷，大医院人满为患，年夜夫超负荷事情，效率亟待提高。人工智能这类新兴技能将起到赞助医疗事情、提升效率、减轻医务职员劳动负荷、助力医学教诲等多方面的浸染。
(本报海口6月11日讯)